Инородные тела глотки

Диагностика

В классических случаях наличия инородных тел в стенке глотки у врачей не возникает затруднений в постановке правильного диагноза. Трудности при выявлении наличия инородных тел глотки возникают, прежде всего, у маленьких детей и лиц с различными психическими отклонениями. В выявлении инородного предмета глотки для врача важен правильный и подробный сбор жалоб пациента, выявление подробностей момента возникновения болевых ощущений.

После проведенного опроса врач осматривает больного и приступает к выполнению фарингоскопии, то есть осмотру глотки с помощью шпателя (инструмента, которым врач-оториноларинголог отдавливает язык пациента книзу). При этом часто визуально выявляется располагающееся в каком-либо из отделов глотки инородное тело, иногда сам инородный предмет недоступен осмотру, так как бывает скрыт за отекшими и полнокровными тканями. В

отдельных случаях инородное тело не определяется, выявляется только область повреждения. При фарингоскопии место внедрения инородного тела выглядит отечным, покрасневшим (полнокровным). При необходимости осмотра носоглотки оториноларингологи применяют метод задней риноскопии, при которой носоглотка и хоаны исследуются с помощью носоглоточного зеркала.

Для уточнения диагноза инородного тела глотки врачи часто применяют пальпаторное исследование (ощупывание интересующей области), при этом иногда выявляются инородные тела, не определяемые визуально. Если пальпаторно исследуются те отделы глотки, на которых может быть вызван рвотный рефлекс, предварительно производится орошение глотки раствором анестетика, обладающим местным действием (обычно лидокаина). При подозрении на наличие в глотке больного металлического инородного тела в диагностике нередко может быть информативным рентгенографическое исследование.