Проявления и симптомы
Как уже указывалось выше, узелковый периартериит приводит к поражению самых разнообразных органов и систем. Поэтому и его проявления могут быть самыми разнообразными. Очень характерен для данного заболевания тот факт, что зачастую симптоматика может быть минимальной, при этом изменения, развивающиеся в организме, очень значительны. Это заставляет проявлять к пациентам, имеющим узелковый периартериит, повышенное внимание.
Подробный опрос больного помогает выявить предрасполагающие факторы, которые могли спровоцировать узелковый периартериит. Чаще всего незадолго до этого у больного отмечалась желтуха, либо он состоял в контакте с лицом, инфицированным гепатитом вирусного происхождения. Мог иметь место и прием вышеуказанных медикаментозных препаратов. Иногда узелковый периартериит может развиваться на фоне инфекций дыхательной системы, длительного облучения солнечным светом, стрессов.
Начинается узелковый периартериит обычно постепенно, вся симптоматика нарастает со временем. В первую очередь поднимается температура, больного знобит, появляются болевые ощущения в мышцах, высыпания на коже. Пациент теряет в весе. Для температуры характерно то, что она никак не реагирует на прием антибиотиков, зато гормоны коры надпочечников – глюкокортикостероиды, - ее очень хорошо снижают. В дальнейшем температура снижается и не повышается в течение заболевания в дальнейшем. Потери в весе, которыми сопровождается узелковый периартериит, настолько значительны, что очень часто таким больным выставляется диагноз злокачественной опухоли. Болевые ощущения в большинстве случаев имеют место в коленных суставах и икроножных мышцах. Они беспокоят больного только в начале заболевания, а затем проходят.
В ряде случаев узелковый периартериит может начинаться не с общих проявлений, а сразу проявляться осложнениями со стороны органов и систем. Наиболее часто выявляется поражение легких, которое напоминает бронхиальную астму. Могут также периодически возникать боли в животе приступообразного характера.
Постепенно узелковый периартериит приводит к поражению прочих систем и органов. Наиболее часто страдают почки, сердце, нервная система, легкие, органы брюшной полости. Симптоматика достаточно разнообразна, специфична и напоминает другие заболевания. Диагноз устанавливается только после наблюдения больного в динамике.
Редакция Medclub
23.02.2011