Проявления и симптомы
Самое первое и основное, чем проявляется ревматоидный артрит – это поражение суставов. Очень характерно то, что поражаются всегда симметрично расположенные суставы. Ревматоидный артрит способен начинаться достаточно остро, когда больного начинает беспокоить сильный озноб и боли в суставах и мышцах, утром в постели он с трудом может пошевелиться, так как движения в пораженных суставах скованы.
Все же чаще всего его начало подострое, когда все эти признаки выражены в намного меньшей степени и нарастают постепенно. Хотя ревматоидный артрит и способен поражать совершенно любые суставы, но все же наиболее излюбленными являются пальцы кистей и стоп, лучезапястные, голеностопные, коленные и локтевые суставы. Хотя случаи поражения плечевых, тазобедренных и межпозвоночных суставов и встречаются, но все же они крайне редки.
Ревматоидный артрит чаще всего проявляется в утреннее время суток. В первую очередь сразу же отмечается отек пораженных суставов, который имеет различную степень выраженности. Движения в этих суставах значительно скованы, иногда больной даже совсем не может пошевелить конечностью. Во время движений, и при ощупывании отмечается достаточно выраженная боль. Кожа над поверхностью суставов красного цвета и на ощупь кажется более горячей с окружающей.
Со временем, когда ревматоидный артрит приводит к разрастанию в суставах паннуса, на первое место в клинической картине выступает их деформация. Это приводит к дальнейшим нарушениям подвижности в суставе, вплоть до ее полного исчезновения.
Кроме суставов, ревматоидный артрит в ряде ситуаций приводит к нарушениям и в других органах, так как в них также имеется соединительная ткань. Эти нарушения развиваются лишь со временем, поэтому и выявляются они всегда на более поздних этапах.
Так, в мышцах ревматоидный артрит приводит к процессам атрофии, что особенно выражено в межреберной мускулатуре, некоторых мышц плеча и бедра. Это проявляется в виде снижения тонуса и мышечной силы. Одновременно ревматоидный артрит способен проявляться наличием воспалительного процесса в мышце – миозитом, при котором имеется припухлость и болевые ощущения. Кожа таких больных становится очень сухой и тонкой, в ней появляются кровоизлияния. Очень характерным признаком, которым проявляется ревматоидный артрит, являются так называемые ревматоидные узелки.
Они имеют округлые контуры и небольшие размеры, находятся под кожей и очень легко смещаются во все стороны. Если говорить о том, как ревматоидный артрит влияет на систему пищеварения, то можно отметить, что сначала он приводит к пониженной выработке желудком соляной кислоты, а затем и желудочного сока вообще. Могут также развиваться хронические воспалительные процессы в кишечнике, которые будут проявляться в виде периодических болевых ощущений, вздутия живота, рвоты.
Редакция Medclub
22.02.2011