Лечение, осложнения саркоидоза (болезни Бенье — Бёка — Шаумана)
Большей части больных саркоидозом лечение не назначается вследствие того, что болезнь самопроизвольно излечивается. В иных случаях врач-фтизиатр на основе диагностических данных, характера и масштаба поражения органов и тканей больного назначает своевременное и полноценное лечение.
Основой лечения саркоидоза (болезни Бенье — Бёка — Шаумана) является использование глюкокортикоидных гормонов (преднизолон). Кроме этого, применяются цитотоксические препараты, фунгицидные и противомалярийные (хлорохин, гидроксихлорохин) средства, антиоксиданты. До назначения гормонального лечения иногда применяют N-ацетилцистеин (флуимуцил, АЦЦ) и витамин Е. Показаниями к началу гормональной терапии являются: поражение глаз, повышенное длительное время содержание кальция в крови, снижение диффузионной способности и жизненной емкости легких, нарастание признаков болезни. Пациентам с такими симптомами саркоидоза, как: поражение кожных покровов, кашель назначают терапию с гормонами местного действия (капли, кремы, аэрозоли).
Больным с плохой переносимостью гормонов, гормональной зависимостью, сопутствующими заболеваниями (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, сахарный диабет и др.) при рецидивирующем течении заболевания назначают плазмаферез. Плазмаферез представляет собой процесс выведения из кровообращения плазмы крови. К физиотерапевтическим методам лечения саркоидоза относят: КВЧ-терапию (лечение с воздействием на организм электромагнитных волн крайне высокой частоты), лазеротерапию и др.
Больным саркоидозом легких (I, II стадии) рекомендуется придерживаться разгрузочной диеты, в основе которой употребление в пищу следующих продуктов: гранаты, базилик, бобовые, морская капуста, плоды облепихи, рябины, черной смородины, орехи. К осложнениям саркоидоза относят: при саркоидозе легких - развитие дыхательной недостаточности, при воспалительных процессах на глазах – слепота. Для контроля над течением заболевания больным саркоидозом рекомендованы ежегодные повторные наблюдения и проведение рентгенологических исследований.
Профилактика саркоидоза (болезни Бенье — Бёка — Шаумана)
Основной профилактической мерой для больных саркоидозом является соблюдение здорового образа жизни. При саркоидозе легких недопустимо табакокурение, так как это может вызвать осложнения заболевания в виде снижения дыхательной функции больного. Кроме того, пациентам необходимо избегать контактов с токсичными и химическими веществами, газами, парами, пылью, которые могут привести к повреждению легких.
В крови больных саркоидозом наблюдаются повышенные показатели содержания кальция, что увеличивает риск образования камней в мочевом пузыре и почках. По этой причине пациентам рекомендуется исключить из рациона питания продукты, богатые кальцием (творог, сыр, молоко и др.). Витамин Д, активируемый под воздействием ультрафиолетовых лучей, также способствует увеличению концентрации в крови кальция. Поэтому больным саркоидозом в качестве профилактики не рекомендуется длительное пребывание на солнце.
Редакция Medclub
12.03.2011