Лечение и профилактика
Больных скарлатиной детей младше 2-х лет, а также больных любого возраста со среднетяжелой и тяжелой формами скарлатины госпитализируют в инфекционный стационар. Также подлежат госпитализации (по эпидемиологическим показаниям) больные скарлатиной дети из интернатов, домов ребенка, детских домов.
Остальные больные получают лечение в домашних условиях с организацией стационара на дому: участковый педиатр наблюдает больного 3 – 4 дня ежедневно, затем на 7-й – 10-й день заболевания.
При госпитализации больных скарлатиной палаты заполняют одномоментно, переводить детей в другие палаты запрещается. Персонал обслуживает больных в отдельных, специально для этого предназначенных халатах. Режим в первые 5 – 6 дней постельный. Пища должна быть химически и механически щадящей ( в острый период скарлатины назначается стол № 2, а в период выздоровления – стол № 15).
При всех формах скарлатины назначается антибиотикотерапия. Назначаются пенициллины, цефалоспорины, макролиды, линкосамиды в возрастной дозе. Курс антибиотикотерапии – 10 – 14 дней.
При выраженной интоксикации, упорной рвоте проводят дезинтоксикационную терапию (внутривенно вводятся глюкозо-солевые растворы, гемодез). С целью дезинтоксикации всем больным скарлатиной назначается также обильное горячее питье.
Всем больным назначают витаминотерапию внутрь ( витамины С, В, Р).
Антигистаминную терапию назначают только детям с проявлениями аллергического диатеза и с аллергическими осложнениями.
Срок изоляции больных скарлатиной – 22 дня (10 дней пребывания в стационаре и 12 дней – на дому, после чего детям разрешаются прогулки, но в детский коллектив допускают только на 23-й день с момента заболевания).
Профилактика
Специфическая профилактика скарлатины не разработана, т.е. прививки от скарлатины не существует.
Раннее выявление и изоляция больных скарлатиной также относятся к профилактическим мероприятиям, как и наблюдение за больными, которые лечатся в домашних условиях, и реконвалесцентами. Проводят текущую дезинфекцию, для чего родителям выписывают 10% раствор хлорной извести и дают подробные указания по обработке предметов ухода, белья, посуды.
Редакция Medclub
26.02.2011