Сколиоз

Диагностика

Диагностировать сколиоз позвоночника достаточно легко, не прибегая к дополнительным методам исследования. Однако, для оценки степени его выраженности незаменимой методикой является рентгенография. Обязательно выполнение снимков в двух проекциях: переднее-задней и боковой. Измеряется угол отклонения искривленной части позвоночника в градусах.

Затем по схеме, предложенной исследователем Чаклиным, определяется степень деформации. Сколиоз первой степени характеризуется отклонением сегмента на 10 градусов и начальным поворотом позвонков вокруг собственной оси. Вторая степень соответствует отклонению в 10-20 градусов, наличию поворотов пораженных позвонков. Клинически при этом выявляются мышечные валики  на спине и незначительно выраженные реберные горбы. Сколиоз третьей степени сопровождается очень сильным искривлением – 25-40 градусов, при этом позвонки, которые находятся на вершине дуги искривления, принимают клиновидную форму, то есть их высота с одного края больше, чем с другого.

Четвертая степень деформации является самой выраженной. При этом угол искривления составляет более 40 градусов, имеются выраженные реберные горбы, нарушение конфигурации таза, грудной клетки. При выраженных искривлениях позвоночника сколиоз может приводить к нарушениям функции внутренних органов грудной клетки. При подозрении на подобные осложнения обязательно проводятся такие дополнительные обследования, как электрокардиография, УЗИ сердца, спирометрия, спирография и др. Если какие-то моменты вызывают у врача сомнения, то в качестве дополнительного метода диагностики можно прибегнуть к компьютерной томографии.

Нейромиографическое исследование, основанное на регистрации электрических импульсов из мышц, имеет наибольшее значение в том случае, если сколиоз стал результатом нейрогенных причин.

Лабораторные анализы при диагностике сколиоза, как правило, не применяются. Однако, некоторые исследователи придают очень большое значение исследованиям крови и мочи, считая, что они могут пролить свет на происхождение сколиоза и степень сопутствующих нарушений обменных процессов в организме.