Пневматоракс спонтанный

Лечение и профилактика

Лечение также полностью определяется тем, какой пневмоторакс имеется у больного. Если имеется открытый пневмоторакс, то первая помощь, которая должна быть оказана пострадавшему непосредственно на месте происшествия – это наложение так называемой окклюзионной повязки, которая должна герметично закрыть имеющуюся рану. Для этого подойдут куски резины, полиэтилена и др.

Так, открытый пневмоторакс образуется в результате травмы, он требует проведения адекватного обезболивания на месте происшествия. Затем, в условиях хирургического стационара, под наркозом осуществляется тщательная ревизия раны и ее ушивание. В ране оставляется дренаж. Если пневмоторакс сопровождается повреждением легкого, то выполняются все мероприятия, направленные на то, чтобы максимально сохранить орган.

В тех ситуациях, когда пневмоторакс носит клапанный характер, он требует безотлагательной помощи, иначе может произойти гибель пострадавшего в результате нарушения функции органов грудной клетки. Необходимо ввести в плевральную полость иглу для выведения из нее воздуха и ее разгрузки. Затем по игле внутрь вводится трубка, которая оставляется в грудной клетке, а на ее противоположный конец одевается клапан.

Это позволяет на время облегчить состояние пациента, имеющего клапанный пневмоторакс, и подготовить его к хирургическому вмешательству. Объем операции в большинстве случаев тот же, что и при открытом пневмотораксе. Осуществляется ревизия, ушивание раны, установка в нее дренажа.

Не требуется какой-либо терапии в тех ситуациях, когда пневмоторакс является закрытым и не сопровождается значительными скоплениями воздуха в плевральной полости. После того, как воздух здесь скапливается в течение некоторого времени, в последующем он постепенно самостоятельно рассасывается. При желании устранить пневмоторакс в более короткие сроки может быть выполнен прокол иглой с выведением воздуха, но эта манипуляция отнюдь не носит обязательный характер.

Если объемы скопившегося в грудной клетке воздуха достаточно велики, а проколы не приносят должного эффекта, то выполняется оперативное вмешательство, устанавливается дренаж. При некоторых заболеваниях, вызвавших пневмоторакс, показано проведение оперативного лечения с удалением патологического очага.