Новое и
полезное

Вкратце о пластической хирургии

Помните скульптора, который на вопрос, как он создает такие прекрасные скульптуры, ответил, что он берет кусок мрамора и просто отсекает все лишнее. Хирург, который занимается пластикой и эстетикой внешности, кроме того, что отсекает все лишнее, должен еще и нарастить недостающее, и сделать человека моложе. Причем можно добиться кардинального изменения при помощи больших операций, а можно в незначительной степени омолодить какие-то фрагменты лица. Если человек желает оставить прежнюю внешность, но при этом стать моложе, то выполняются классические омолаживающие операции - фейс-лифтинг, блефаропластика, пластика лба, губ и т. д. Но в ряде случаев пациенту хочется изменить некоторые черты лица, которые чаще всего не удовлетворяют его еще с юношеских лет, и тогда в сочетании с омолаживающими операциями выполняются и другие корригирующие вмешательства. В ряде случаев хирург может указать пациенту на диспропорцию частей лица и предложить наилучшие методики по корректировке внешности. Эстетические хирурги знают о том, что нос - это центральная часть лица, и он может существенно менять внешность. Поэтому ринопластика (пластика носа) доступна хирургам с большим опытом, обладающим талантом скульптора и тонко чувствующим форму во всех проекциях. Только такой хирург может добиться успехов в этой области и сформировать нос, идеально гармонирующий с другими частями лица. Красивый нос преображает внешность настолько, что самоощущения человека меняются в лучшую сторону. Более того, при помощи одной только ринопластики можно добиться эффекта омоложения. Однако такие чудесные перевоплощения доступны только одаренным специалистам.

Возможности пластической реконструктивно-восстановительной (когда исправляются врожденные или приобретенные ярко выраженные дефекты внешности) и эстетической (когда органы пациентов имеют нормальную анатомию, но люди желают улучшить свою внешность) хирургии хоть и могущественны, но не всесильны и имеют свои пределы. Нельзя некрасивого человека сделать очень красивым, но практически всегда можно сделать его лучше. Нельзя очень полную женщину превратить в балерину. Хотя липосакция (жироотсасывание), в ходе которой откачивается несколько литров жира, например, с живота, делает человека худее. Однако липосакция имеет своей целью не борьбу с ожирением, как это принято полагать, а коррекцию фигуры. В ходе операции можно удалить несколько литров жира. Мировой рекорд - 28 литров. Однако стандартной и безопасной липосакцией предусматривается откачивание не более двух литров жировых тканей. Когда речь идет об удалении 10 и более литров, это уже мегалипоскульптура. Небольшие липосакции легко переносятся пациентами, а гигантские нуждаются в проведении реанимационных мероприятий и могут быть опасны для жизни пациента. Поэтому в практике эстетической хирургии распространены небольшие операции, которые можно проводить последовательно.

После липосакции наблюдается стойкий эффект, заданные контуры сохраняются всю оставшуюся жизнь. Идеальными кандидатами для таких операций являются пациенты с небольшим весом, до 60 кг, при среднем росте у женщин. Хотя в некоторых случаях коррекцию фигуры с помощью жироотсасывания можно выполнять и тучным женщинам. Сегодня жир, удаляемый при этой операции, медики используют для выделения стволовых клеток. Кроме того, липосакция приводит к улучшению тонуса кожи, а следовательно, к омоложению. Возрастных ограничений для подобных манипуляций со своей внешностью практически не существует. Единственно, когда на консультацию приходят люди уж очень преклонного возраста, доктора, кроме обычных анализов перед оперативным вмешательством, проверяют психическое здоровье таких пациентов. Самая частая операция в детском возрасте - исправление лопоухости. Оттопыренные уши нередко становятся поводом для насмешек, и чем быстрее ребенок избавится от проблемы, тем здоровее будет его психика. Поэтому корректировать форму ушей медики советуют еще в дошкольном возрасте.

Серьезной проблемой в подростковом возрасте для девушек могут стать маленькая грудь, большой нос, скошенный подбородок. В возрасте от 20 до 40 лет чаще всего у женщин возникают проблемы с внешностью, связанные с перенесенными родами и кормлением ребенка. Редко кому удается выкраивать время для занятий шейпингом или аэробикой, и лишний вес становится главной проблемой. После прекращения лактации худеет и опускается грудь, меняется ее форма. Все эти проблемы легко можно решить с помощью пластических операций. Ближе к 30 годам женщины начинают замечать и первые морщинки. Что касается мужчин, то большинство из них считает, что их украшение - это красивая спутница. Меньшинство приходят к хирургам, так как их тоже начинают волновать и раннее облысение, и заплывающий жирком живот. Ближе к 50 годам мало кто остается доволен своей внешностью. Раздражают и нависшие брови, и мешки под глазами, и какие-то маленькие глазки, которые когда-то были широко распахнуты. С утра до вечера все это напоминает о том, что мы стареем. Пластическая хирургия и здесь приходит на помощь, возвращая нам не только красоту и молодость, но и психологический комфорт, и хорошее настроение.

Сегодня все большее предпочтение хирурги отдают эндоскопическим операциям - через маленький доступ. Это касается и пластической хирургии, ведь главный плюс такого вмешательства - маленький разрез, а значит, и маленькие послеоперационные рубцы. Например, при пластике лба традиционная методика предполагает разрез в этой части лица от уха до уха, а эндоскопическая операция заменяет разрез на четыре-шесть проколов длиной меньше сантиметра. Однако при выраженных избытках кожи на лбу традиционная методика подходит в большей степени, так как при эндоскопическом лифтинге ткани хотя и приподнимаются, но их избытки не ликвидируются. Поэтому необходимо прислушаться к мнению хирурга при выборе той иной методики операции.

В последние десять лет технологии косметических операций претерпевают значительные изменения, появляются новые методы - некоторые из них применяются ограниченное время, а другие остаются надолго. Например, постоянно предпринимаются попытки создать под кожей каркас, удерживающий опускающиеся с возрастом ткани. В свое время это были золотые нити, затем полипропиленовые, полиамидные нити и сетки и другие материалы. Ведутся непрерывные изыскания в этой области. При значительных возрастных изменениях наилучшие результаты хирурги все же получают при модификации классического фэйс-лифтинга. И сейчас все большее предпочтение отдается комбинированным лифтингам, которые предусматривают подтяжку мягких тканей в разных слоях. Фэйс-лифтинги могут сочетаться с другими методиками. Так, например, с учетом индивидуальных особенностей лица, одновременно с омолаживающей операцией можно изменить размеры скул, подбородка, губ, носа и т. д. Что касается лазерных разрезов кожи, то они себя не оправдали, т. к. рубцы после ожога лазером более грубые, чем после рассечения тонким скальпелем. Сегодня каждый может заказать себе глаза, губы как у какого-то любимого актера. Появилась мода на европеоидный разрез глаз у азиатских женщин. Существует мода на европейский нос у представителей негроидной и монголоидной рас и на негроидные губы у европейцев. Одна из тенденций, которая держится уже где-то семь лет и становится все более популярной, - мода на увеличение ягодиц. Поэтому сегодня мы можем трансформироваться в значительной степени, следуя желаниям, при помощи косметической хирургии.