Нарколог

Фото и иллюстрации

Врач нарколог Источник: ArTono (SH)	Врач нарколог Источник: Piotr Marcinski (SH)

Кто такой нарколог?

Нарколог – специалист с высшим медицинским образованием, занимающийся профилактикой, выявлением и лечением зависимостей от алкоголя, наркотических или не относящихся к наркотикам веществ.

Термин «нарколог» происходит из древнегреческого языка, в котором «narke» означает «оцепенение», а «logos»переводится как «учение».

Врачи-наркологи работают в психоневрологических диспансерах, в поликлиниках, некоторых больницах, нередко наркологи выполняют работу экспертов.

Какими органами и заболеваниями занимается нарколог?

Наркологи занимаются лечением физической и психологической зависимости от алкоголя, наркотических веществ, токсикоманических зависимостей, табакозависимости. К основным типам патологических состояний, входящим в компетенцию врача-нарколога, относятся следующие:

- зависимость от алкоголя;

- синдром отмены алкоголя (абстиненция);

- алкогольный галлюциноз;

- бредовые расстройства, возникшие на почве употребления алкоголя;

- алкогольный психоз;

- алкогольная энцефалопатия;

- зависимость от наркотических веществ (героин, кокаин, морфин,бупренорфин, ЛСД, марихуана и т.д.);

- зависимость от веществ, не классифицируемых как наркотики (токсикоманические зависимости);

- зависимость от табакокурения.

Какие исследования проводит и назначает нарколог?

Чаще всего в наркологии применяются методы определения количества этилового алкоголя в крови и моче пациента. Кроме этого для дифференциации наркотического отравления могут применяться специфические препараты, являющиеся антидотами к наркотическим веществам.

В каких случаях необходимо обращаться к наркологу?

Обращаться за помощью к наркологу необходимо при обнаружении у себя или своих родственников признаков зависимостей от алкоголя, наркотических или других веществ. Раннее обращение способствует более продуктивному избавлению от зависимости.

Некоторые признаки употребления наркотических и токсикоманических веществ:

- наличие бреда, галлюцинаций (тактильных, зрительных, слуховых);

- дезориентация во времени и пространстве;

- дезориентация в собственной личности, невозможность узнавания знакомых лиц;

- беспокойное или агрессивное поведение, резкая смена настроения от страха до беспричинного веселья или агрессии;

- речевая, двигательная заторможенность или избыточная активность;

- невозможность или снижение критики к собственному поведению или к окружающей обстановке;

- некоординированные и немотивированные движения, неестественные позы;

- «бегающий» взгляд, неестественный блеск глаз, резко расширенные или суженные зрачки (неадекватно освещению);

- потеря или затуманенность сознания;

- рвота.

К наркологу следует обращаться также в случаях наступления синдрома отмены алкоголя или наркотического вещества. Абстиненция включает в себя физические и психические проявления. К физическим  проявлениям относятся рвота, тошнота, сердцебиение, нарушение ритма сердечных сокращений, боль в мышцах, суставах, судороги, повышение температуры тела, потливость и т.д. К психическим относят галлюцинации, помрачнение сознания, бредовые расстройства, тревогу, депрессию, страх и другие проявления.

Как проходит работа нарколога?

Успех в лечении зависимостей любого типа складывается из взаимодействия нарколога и пациента, доверия пациента к врачу, осознания наличия зависимости и желания от нее избавиться. Лечение зависимостей практически всегда представляет собой длительный трудоемкий процесс. Оно состоит из двух компонентов: психопрофилактических бесед и применения лекарственных препаратов.

При зависимости от веществ, не вызывающих выраженную абстиненцию (синдром отмены), из зависимости пациент выводится сразу. Более сложную задачу представляет преодоление зависимости от вещества, отмена которого сопровождается выраженными психическими и физическими изменениями. В таких случаях применяют комплекс лекарственных воздействий, а также выход из зависимости путем временного введения слабейшего аналога применявшегося наркотического вещества.