Какими органами и заболеваниями занимается врач ЛФК?
Врач по лечебной физической культуре должен не только знать методику лечебной физкультуры, но и обосновать показания к ее применению, выбрать формы, средства, и величину нагрузки при следующих заболеваниях и состояниях:
В клинике внутренних болезней:
при болезнях сердечно-сосудистой системы:
- на этапах восстановительного лечения ишемической болезни сердца;
- на этапах восстановительного лечения гипертонической болезни сердца;
- гипотонической болезни;
- болезни миокарда;
- ревматизме;
- приобретенных и врожденных пороках сердца;
– заболеваниях периферической артерии, вен, лимфатических сосудов;
при болезнях органов дыхания:
- бронхите;
-острой и хронической пневмонии;
- эмфиземе легких, пневмосклерозе;
- нагноительных процессах в легких;
- бронхоэктатической болезни;
- бронхиальной астме;
- плеврите;
- туберкулезе легких;
при болезнях органов пищеварения:
- опущении желудка, энтероптозах;
- гастрите;
- язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки;
- колитах;
- болезнях печени и желчевыводящих путей;
при болезнях обмена:
- ожирении;
- подагре;
- сахарном диабете;
- гипер и гипофункции щитовидной железы;
- рахите, гипотрофии;
при болезнях почек и мочевыводящих путей:
- нефрите и пиелонефрите;
- почечно-каменная болезни;
- нефроптозе, недержании мочи;
при хронической лучевой болезни;
При травмах и болезнях опорно-двигательного аппарата:
при травмах опорно-двигательного аппарата:
- переломах костей верхних и нижних конечностей;
- переломах позвоночника и таза;
- травмах спинного мозга и периферических нервов;
- подготовке к протезированию;
при болезнях и деформациях опорно-двигательного аппарата:
- артрите, артрозе;
- остеохондрозе;
- нарушении осанки, сколиозе;
- деформации стоп (косолапости, плоскостопии и др.);
- кривошее, врожденном вывихе бедра;
В хирургии:
- в послеоперационный период при операциях на органах брюшной полости (грыжах различной локализации, резекции желудка, холецистоэктомии, операции на кишечнике и т.д.);
- в послеоперационный период при операциях на органах грудной полости (операции на сердце, артериях, венах, легких, грудной железе и т.д.);
при ожоговой болезни;
В клинике нервных болезней:
– при нарушении мозгового кровообращения;
– при детских церебральных параличах;
– при миелите и полиомиелите;
– при неврозах;
– при вестибулярных нарушениях;
– при миостениях и миопатиях;
– при пояснично-крестцовом радикулите различной этиологии;
– при поражениях периферических нервов;
В акушерстве и гинекологии:
– при аномалии положения матки;
– при воспалительных процессах придатков матки;
– при опущении матки и стенок влагалища;
– при беременности, родах и послеродовом периоде.
К чему следует быть готовым на приеме у врача ЛФК?
При осмотре пациента врач определяет двигательный режим, назначает определенные упражнения их амплитуду, интенсивность, количество. Наиболее доступными формами ЛФК являются: механотерапия, лечебная гимнастика, утренняя гигиеническая гимнастика, дозированная ходьба, элементы трудотерапии.
В зависимости от характера заболевания и тяжести его течения может применяться групповой или индивидуальный способы проведения лечебной гимнастики. Индивидуальные занятия проводятся с тяжелобольными лицами с ограниченной способностью к движению. В группы объединяются пациенты с однородными заболеваниями и с одинаковыми режимами активности.
Значительно улучшает результаты восстановительного лечения больных с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы с двигательными расстройствами сочетание лечебной гимнастики в зале ЛФК с физическими упражнениями и плаванием в бассейне, занятиями на механоаппаратах, массажем и приемами мануальной терапии. При заболеваниях внутренних органов в фазе ремиссии кроме лечебной гимнастики хороший эффект дают занятия на велотренажере, дозированная ходьба, терренкур, ходьба на лыжах, оздоровительное плавание и гребля, дозированные подвижные игры.
Индивидуально составляется комплекс физических упражнений для восстановления простых бытовых и трудовых навыков больных и инвалидов, утративших трудоспособность в результате инсульта, ампутации конечностей, тяжелой травмы, а также взрослых и детей с врожденными физическими дефектами и параличами. Для трудотерапии этой категории больных в специализированных центрах (отделениях) реабилитации имеются специальные кабинеты (мастерские, отделения).
По согласованию с лечащим врачом специалистом ЛФК проводится уточнение программы лечения, занятий лечебной физкультурой, коррекция оптимального режима движений.