Инфекция кишечная острая

Лечение

Практически при всех острых кишечных инфекциях наблюдается обезвоживание, связанное с потерей жидкости с калом и рвотными массами. Кроме обезвоживания существенную опасность представляет потеря электролитов. Эти нарушения изначально пытаются корригировать с помощью приема пероральных (питьевых) регидратирующих растворов, в которых содержатся хлорид натрия, глюкоза, бикарбонат натрия, калия хлорид в оптимальных соотношениях.

Иногда полноценная пероральная регидратация невозможна из-за выраженной рвоты. В этих случаях ее проводят частично с помощью питьевых растворов, а частично растворы вводят в вену. Внутривенно вводится увеличенное количество растворов с целью разведения и скорейшего выведения токсинов (для этого дополнительно назначается мочегонный препарат). При необходимости коррекции электролитных нарушений соответствующие препараты вводятся дополнительно.

Для устранения причины заболевания назначаются антибактериальные препараты, индивидуально подбираемые для каждого вида инфекции. Одновременно, особенно у детей, используются современные препараты, обладающие пре- и пробиотическим действием, то есть нормализующие микрофлору кишечника, нарушенную под действием патогенного микроорганизма и антибактериальных препаратов. Из пищевого рациона исключаются трудноперевариваемые, жирные, острые блюда. В некоторых случаях, когда питание через рот невозможно, например, при неукротимой рвоте, назначаются внутривенные источники жиров, аминокислот и углеводов. Для абсорбции токсинов и уменьшения уровня диареи назначаются энтеросорбирующие средства (полифепан, уголь активированный, полисорб и другие).

Некоторым больным при сильной дегидратации (обезвоживании), инфекционно-токсическом шоке требуется экстренная реаниматологическая помощь, контроль показателей кровообращения, биохимического состава плазмы, а также коррекция всех других жизненноважных функций. При развитии таких осложнений, как профузное кровотечение, перфорация кишечника, требуется незамедлительная хирургическая помощь.

Профилактика

Предупреждение развития острых кишечных инфекций достигается соблюдением всех правил личной гигиены, тщательной кулинарной обработкой пищи. Выявленные носители патогенных микроорганизмов, особенно работающие на пищевых производствах, должны проходить лечение.