Дивертикулез толстой кишки

Диагностика

Заподозрить вероятность патологии гастроэнтерологу или проктологу позволяют жалобы пациента на болевые ощущения в подвздошье и мезогастрии, сочетающиеся с повышением температуры тела, и периодическими нарушениями стула. Во время пальпации живота обнаруживаются зоны, в которых определяется болезненность. Нарушения кишечной проходимости при развитой картине дивертикулёза сопровождаются вздутием, асимметрией живота. Во время перкуссии, простукивания живота, обнаруживаются увеличенные размеры ободочной кишки.

Рентген позволяет определить сужения просветов в кишечнике, в тех случаях, когда изменения в стенках перешли в инфильтративную форму со скоплениями примесей крови и лимфы. В зависимости от  объёмов просветов в кишке от 4 см до менее 2,5 см различают виды дивертикулярной болезни от первой до третьей стадии развития с наименее благоприятным прогнозом течения заболевания и с большим количеством осложнений.

Наиболее информативна при диагностировании дивертикулеза толстой кишки ирригоскопия, — рентген кишечника с заполнением его бариевой взвесью. О неосложнённом дивертикулёзе свидетельствуют неровные контуры стенок кишечника с мешковидными выпячиваниями по контуру. Этот метод обследования толстой кишки является более щадящим по сравнению с колоноскопией, представляющей угрозу перфорации  стенок кишечника. Но только последний метод диагностики позволяет одновременно провести биопсию для исключения вероятного онкологического заболевания толстой кишки.