Туберкулез половых органов

Фото и иллюстрации

Туберкулез яичников и маточных труб (гистеросальпингография). Источник: http://www.gfmer.ch	Туберкулез Источник: http://chestofbooks.com
Поражение яичнико, туберкулез Источник: http://radiographics.rsna.org

Генитальный туберкулез

Общее описание генитального туберкулеза

Генитальный туберкулез не является самостоятельным заболеванием. Он возникает как местное проявление общего инфекционного процесса, вызванного туберкулезной палочкой. То есть туберкулез половых органов женщины – это вторичное заболевание. Первичный очаг туберкулеза чаще всего располагается в легких, реже в кишечнике и очень редко в почках, суставах и лимфатических узлах. Инфицирование туберкулезом происходит еще в раннем детстве, когда большинство людей впервые сталкиваются с возбудителем инфекции.

Развитие заболевания в то время, как правило, не происходит, а на месте внедрения микроорганизма (в легких), образуется, как отметина, первичный туберкулезный комплекс. В некоторых случаях, при ослаблении организма и сложившихся, благоприятных для туберкулезной палочки, обстоятельствах происходит занос возбудителя инфекции с током крови или лимфы в другие, в том числе и половые, органы. Проявляется генитальный туберкулез, как правило, в подростковом возрасте. Это связано с тем, что в период полового созревания происходит выраженная перестройка всего организма девушки, в том числе и ее гормонального статуса, приводящие к пробуждению инфекции.

В развитии заболевания большую роль играют различные внешние и внутренние факторы, приводящие к ослаблению защитных функций организма:

• различные заболевания половой и неполовой сферы;
• гормональные перестройки во время беременности, родов и лактации;
• недоразвитие половых органов;
• неполноценное питание;
• переохлаждение и перегревание организма;
• нервное и физическое переутомление.

По локализации воспалительного процесса различают:

• туберкулез придатков,
• туберкулез матки,
• туберкулез шейки матки,
• туберкулез влагалища,
• туберкулез вульвы.

Наиболее часто туберкулезная инфекция поражает маточные трубы (до 90%), реже матку (35-40%). Яичники вовлекаются в воспалительный процесс в 17-20% случаев заболевания. Очень редко (1-2%) возникает туберкулез шейки матки, влагалища и вульвы. Такое избирательно частое поражение маточных труб объясняется особенностями их строения (извитость и складчатость слизистой оболочки) и кровообращения (богатая и разветвленная сосудистая сеть).

По особенностям течения туберкулезная генитальная инфекция подразделяется на:

• хроническую,
• подострую,
• острую.

В зависимости от особенностей воспалительного процесса различают следующие стадии туберкулеза половых органов:

• экссудативную, при которой преобладают процессы образования серозного выпота;
• продуктивно-пролиферативную, характеризующуюся образованием туберкулезных бугорков;
• фиброзно-склеротическую, для которой типично образование большого количества спаек и рубцов.

Для всех видов генитального туберкулеза характерно медленное развитие воспалительного процесса, длительное течение с периодами затихания и вспышками инфекции. Еще одной особенностью является склонность к обострению заболевания в весенний и осенний периоды и при неблагоприятных погодных условиях. Большое влияние оказывают чрезмерные физические и психические нагрузки, стрессы.