Гипертиреоз

Диагностика

Предположить диагноз гипертиреоза в первую очередь позволяет характерный вид больного. При осмотре врач должен обратить внимание на состояние кожных покровов, волос, ногтей, глаз, также уже при опросе выявляется быстрая речь больного. Характерные жалобы и сведения анамнеза, также помогают в постановке диагноза и выявлении причин заболевания. При объективном обследовании часто обнаруживается увеличенная щитовидная железа.

Необходимо исключить другие заболевания, сопровождающиеся подобной симптоматикой, особенно важно исключить истинные психические расстройства. Для постановки окончательного диагноза необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. В первую очередь назначают исследование концентраций гормонов: тиреотропного, Т3 и Т4, снижение первого и увеличение последних свидетельствует о повышенной функциональной активности щитовидной железы.

Наиболее простым и безопасным аппаратным методом диагностики нарушений структуры щитовидной железы является ультразвуковое исследование, позволяющее визуализировать диффузные и узловые изменения щитовидной железы. Ещё большей информативностью обладает метод исследования щитовидной железы с использованием препаратов радиоактивного йода (сцинтиграфия), позволяющий оценить функциональное состояние клеток щитовидной железы. При подозрении на злокачественную природу узловых образований щитовидной железы показано проведение тонкоигольной аспирационной биопсии.

Также используют магнитно – резонансную и компьютерную томографию для исключения или выявления заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы, влияющих на активность щитовидной железы.