Ларингит

Фото и иллюстрации

Голосовые складки Источник: www.manchesterentclinic.com	Модель гортани Источник: sanfranciscovoicelessons.com
Ларингит Источник: www.naturalremedieshealthbenefits.com	Гортань Источник: www.daviddarling.info

Воспаление гортани

Общее описание болезни

Под ларингитом понимают острый или хронический воспалительный процесс в слизистой и других оболочках гортани. Возникает воспаление в результате активизации микроорганизмов, находящихся в гортани в нормальном состоянии, но при неблагоприятных для организма условиях способных вызывать острый ларингит, либо в результате инфекционного заболевания. Активизация бактерий, находящихся при нормальных условиях в гортани, происходит при общем охлаждении организма, при длительном громком разговоре или крике, особенно на холодном воздухе, из-за курения, употребления алкогольных напитков, холодных жидкостей, при нахождении в запыленном воздухе, при вдыхании едких химических веществ и при других, менее распространенных условиях.

Острый ларингит, как уже указывалось, может быть проявлением различных инфекционных заболеваний, таких как коклюш, парагрипп, корь, грипп и других. Хронический ларингит характеризуется периодами обострения. Хронический ларингит может протекать в виде трех форм: катаральной (простой), гиперпластической и атрофической. Простой (катаральный) хронический ларингит характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани без ярко выраженных изменений эпителия.

При гиперпластическом типе хронического ларингита происходит разрастание слизистой оболочки гортани (гиперплазия) вследствие воспаления. Иногда гиперплазия (разрастание) слизистой оболочки гортани происходит в виде узелков на краю голосовых складок обычно между средней и передней их третью. Такие узелки чаще всего встречаются у певцов, поэтому их называют «певческими узелками». Третий тип хронического ларингита – атрофический. Он связан с атрофией (дословно уменьшением в размерах) слизистой оболочки гортани. При этом слизистая оболочка перестает нормально выполнять свои функции (защитная, секретирующая и другие).

Если воспаление затрагивает только слизистую оболочку гортани (без вовлечения других структур) и не носит гнойный характер, говорят об остром катаральном ларингите. При этой форме ларингита происходит воспаление слизистой оболочки гортани в целом и слизистой голосовых связок в частности, в результате чего происходит их отек, может сужаться голосовая щель, при этом нарушается дыхание. На голосовых складках могут образовываться пленки, которые также препятствуют нормальному газообмену.

В тех случаях, когда возникшее воспаление затрагивает нижележащие структуры (подслизистую основу, мышцы гортани, ее связки, частично надхрящницу и хрящи) и носит гнойный характер, говорят о флегмонозной форме острого ларингита. По-другому ее называют инфильтративно-гнойной. Вызывает такое воспаление микробной флорой, чаще всего грамположительными кокками, а именно стрептококками и стафилококками.

Для того чтобы развилась инфильтративно-гнойная форма острого ларингита необходимы определенные условия, а именно дефект иммунного ответа, снижение общей сопротивляемости организма инфекциям, либо высокие вирулентные свойства (агрессивность) бактериального возбудителя. Выделяют два варианта протекания флегмонозной (инфильтративно-гнойной) формы ларингита: инфильтративный и абсцедирующий. При инфильтративном варианте происходит распространенная воспалительная инфильтрация подслизистой основы, мышц и связок гортани, а при абсцедирующем выявляется отграниченное скопление гноя (по-другому абсцесс).

Воспалительный процесс в гортани, который затрагивает ее хрящи и надхрящницу, называется хондроперихондритом гортани. Нередко он носит гнойный характер, при этом происходит гнойное расплавление хрящевой ткани, образование рубцов, в результате чего значительно деформируется гортань. Хондроперихондрит гортани чаще является исходом травматического ее повреждения.

Отдельно выделяют такую форму острого ларингита, при которой воспалительный процесс локализуется преимущественно ниже голосовых складок, то есть в подскладочном пространстве. При этой форме отек слизистой оболочки приводит к резкому сужению голосовой щели, нарушается воздухообмен. Называется такое состояние подскладочным ларингитом (ложным крупом), встречается оно у маленьких детей (1-5 лет).

Вопросы врачам

Как уменьшить частоту обострения ларинготрахеита и синусита? Здравствуйте, доктор! Хотелось бы получить вашу консультацию. Мне поставили диагноз - хронический ларинготрахеит и синусит. В течение последнего Здравствуйте, доктор! Хотелось бы получить вашу консультацию. Мне поставили диагноз - хронический ларинготрахеит и синусит. В течение последнего года заболеваю почти мгновенно от малейшего сквозняка. Сразу закладывает нос, начинает першить в горле, сипнет голос, появляется сухой кашель. Лечение обычно проводят антибиотиками. После их приема наступает облегчение, а через некоторое время все повторяется. Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться для проведения качественного обследования на современном оборудовании высококвалифицированными специалистами? Насколько такое обследование болезненно? Болевые ощущения меня очень сильно пугают, так как я не выношу никакой боли – сразу начинается рвота. Есть ли сегодня методы лечения, позволяющие сделать паузу между заболеваниями как можно длиннее? Заранее спасибо. Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям! Создана:  31.03.2011  | Shine  |  Россия, Санкт-Петербург  |   Статус: отвечен (01.04.2011 01:17) Посмотреть ответ

Как правильно лечить ларингит? Добрый день, Елена Олеговна. Будьте добры, подскажите, пожалуйста, как правильно вылечить ларингит? В силу своей работы я много и громко Добрый день, Елена Олеговна. Будьте добры, подскажите, пожалуйста, как правильно вылечить ларингит? В силу своей работы я много и громко разговариваю, и время от времени садится голос. Как правило, через 2-3 дня становится лучше, а последний раз голос осип ещё месяц назад и лучше не становится. Что мне делать? Помогите, пожалуйста. Спасибо. Ответ выше не является медицинским советом или рекомендацией. Обязательно получите очную консультацию у врача. Не откладывайте посещение к врачу и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям! Создана:  22.05.2011  | Elvira  |  Россия, Санкт-Петербург  |   Статус: отвечен (22.05.2011 07:11) Посмотреть ответ

Заболевания горла В  данном сообществе мы рассмотрим все заболевания, которые связаныс гортанью, глоткой, миндалинами. В большинстве случаев они входят в структуру обычного ОРЗ и протекают относительно безобидно, но иногда могут превращаться в неприятное хроническое заболевание или стать причиной острого состояния, требующего неотложной помощи. Область медицины: Отоларингология Тем: 4, участников: 81