Лечение и профилактика
Лечение острой почечной недостаточности – сложная и ответственная задача. Терапевтические средства подбираются строго индивидуально в зависимости от заболевания, ставшего причиной развития почечной недостаточности, общего состояния больного, стадии развития нарушения функции почек и многих других факторов.
В продромальной стадии основными являются мероприятия, направленные на ликвидацию причины почечной недостаточности. При инфекциях проводится мощная антибактериальная терапия, при отравлениях – дезинтоксикационная (уменьшающая явления интоксикации) терапия. При состояниях, требующих немедленного хирургического вмешательства, производится операция.
На первых этапах борьбы с острой почечной недостаточностью применяются консервативные средства, направленные на выведение из организма больного токсинов, на увеличение количества выделяемой мочи, улучшение кровообращения в почках, профилактику тромбообразования, на улучшение работы сердечнососудистой, дыхательной, нервной систем. При отсутствии эффекта от консервативной терапии прибегают к аппарату «искусственная почка».
Сеансы гемодиализа продолжаются в среднем 3-6 часов. За это время удается значительно снизить содержание в организме больного токсических веществ, что быстро приводит к улучшению его состояния. Если функция почек не восстанавливается в течение 1-2 дней, гемодиализ повторяют.
В случае наличия противопоказаний к применению диализа прибегают к перитонеальному диализу. Сущность метода заключается в промывании брюшной полости через вставленные в нее трубки специальными растворами, которые вымывают выделившиеся в брюшную полость токсические вещества.
Как правило, применение «искусственной почки» и перитонеального диализа помогает пережить самый трудный этап в острой почечной недостаточности, олигурическую и анурическую стадию, и выйти на стадию выздоровления. Далее продолжается консервативное лечение, начатое в начале.
В настоящее время острая почечная недостаточность вполне излечима и большинство больных возвращаются к жизни и трудовой деятельности.
Комплекс профилактических мероприятий
Профилактика острой почечной недостаточности заключается:
- в своевременном выявлении и лечении заболеваний и состояний, способных вызвать это нарушение;
- в осторожном обращении с токсическими веществами и ядами;
- в соблюдении мер предосторожности при сборе грибов, посещении леса;
- в контролируемом приеме медицинских препаратов;
- в выполнение всех рекомендаций врача во время беременности, родов и послеродовом периоде;
- в профилактике травм, ожогов, обморожений;
- в осторожном обращении с электрическими приборами.
Редакция Medclub
26.02.2011