Лечение, осложнения шрамов и рубцов
Лечение обычно зависит от вида, давности существования рубца, а также наличия каких-либо осложнений. Начинается лечение с консервативных методик и должно быть направлено на снижение плотности рубца и особо рекомендуется при рубцах видимых локализаций, когда они только начинают образовываться. Для этого проводят тканевую терапию, аппликации парафина, озокерита. Возможно и применение лечебных грязей. Используют УЗИ-терапию, электро- и фоноферез рассасывающих веществ, импульсные токи, ферментные и препараты гормонального ряда.
Кроме того, желательно включение в лечение лечебной физкультуры, лечебной гимнастики. Имеет значение и применение массажа. В периоде после полостных операций лечебная гимнастика предупреждает формирование спаек и способствует образованию полноценного рубца в области раны. Если рубец расположен на лице, показаны упражнения для жевательной и мимической мускулатуры.
Оперативное лечение рубцов применяется при нарушении функции или при косметическом дефекте. Направление операционного разреза при иссечении рубца выбирают с учетом хода мышечных волокон, иногда даже приходится прибегать к пересадке кожи. При рубцовых сужениях (например, пищевода) выполняют пластические операции, устраняющие непроходимость.
Профилактика шрамов и рубцов
Профилактика образования рубцов заключается в кожной пластике на ранних этапах при лечении обморожений и ожогов, своевременной ПХО ран после открытых травматических повреждений, отказе от необоснованного тампонирования ран, использовании синтетического шовного материала, бережном отношении к оперируемым тканям, активном ведении послеоперационного периода, использовании методов физиотерапии и ЛФК.
Редакция Medclub
12.03.2011