Сепсис пупочный

Проявления и симптомы

Пупочный сепсис протекает в виде двух форм: септицемической и септикопиемической. Септицемическая форма чаще бывает у недоношенных детей из-за неспособности к локализации очага инфекции, обусловленной иммунным дефицитом. Скрытый период заболевания обычно 1-3 недели. Характерны симптомы интоксикации, лабораторные данные могут быть в пределах нормы. По мере развития заболевания токсикоз становится крайне выраженным, появляются симптомы полиорганной недостаточности, изменяется картина крови.  

Септикопиемическая форма протекает более остро. Помимо первичного очага (омфалита) появляются очаги отсева (в костях, легких, печени и т.д.). В начале заболевания у новорожденных снижается двигательная активность, рефлекторная деятельность, возникают судороги, страдает терморегуляция, рано появляется и быстро нарастает желтуха, сосудистый рисунок приобретает вид мраморности, увеличивается печень, селезенка, лимфатические узлы. Ребенок плохо набирает в весе, срыгивает.

В разгаре заболевания появляется ряд патологических синдромов: синдром нарушения функций центральной нервной системы, респираторный (одышка, приступы апноэ при нормальной рентгенологической картине легких), сердечно-сосудистый (нарушения ритма, изменение сердечных тонов, расширение границ сердца, отечность, «мраморность» кожи, симптом «белого пятна»), геморрагический и анемический синдром, желтушный синдром, дистрофический синдром. Прогноз заболевания без лечения неблагоприятный.