Венерология

Здравствуйте, Алексей Викторович. 3 дня назад у меня имелся случайный секс! Какие можно принять медикаменты для профилактики?

Здравствуйте Алексей Викторович! У меня вопрос. Зовут меня Сергей, мне 32 года. Уже достаточно давно, у меня на половом члене возникли болячки, которые напоминают, подкожный прыщик, размером примерно 3-4 мм, который если попробовать выдавливать, выпускает капли гноя (или что - то похожее на гной). Также с внутреннего края крайней плоти болячки тоже есть, их очень много (идут как бы, полоской или как бы пятном) они меньше тех. примерно на 1мм. Болей нет, и не было, но появилась проблема, что они болячки, которые меньше, появились на лице на губах (больше всего их с внутренней стороны). Не могу разобраться, что это такое и куда с этим идти, может быть это связано с Варикоцеле у меня оно 2 степени, операции не было. Пожалуйста, Алексей Викторович, ответьте на мой вопрос.

Сергей.

Добрый вечер, Алексей Викторович! Мне сейчас двадцать лет. Уже в течение нескольких лет я страдаю от инфекции. Пять лет назад я лечилась от хламидиоза. Сдавала все анализы, ПЦР на хламидии – результат оказался отрицательным.  Антитела хламидий Ig G составили 1-256. Год спустя сдала анализы ещё раз. Хламидиоз ПЦР оказался отрицательным, уреаплазмоз - положительным, гарднереллез – тоже положительный. Через несколько месяцев после этого я слегла с аднекситом и попала в больницу. Через пару месяцев после больницы анализ ПЦР на хламидиоз оказался отрицательным, уреаплазма оказалась  положительной, гарднереллез тоже положительный. Что касается диагностики на культуре клеток, которые растили две недели, то хламидии  не были выделены, уреаплазм - 10 2 Кое. положительное. Антитела хламидий Ig G показали результат в  1-256. Я лечила уреаплазмоз и гарднереллез. По окончании лечения сдала анализы. По всем показателям результат оказался отрицательным. Все исследования были проведены в разных лабораториях. В результате у меня выявили бактериальный вагиноз.

Врач уверен,  что это появились хламидии и настаивает на обострении инфекции вакциной. А я боюсь, что ситуация ухудшится. Как вы думаете, остались ли у меня хламидии или нет? Воспаление обусловлено небольшим увеличением маточных труб и скоплением жидкости за маткой. Периодически появляются незначительные боли. Подскажите, пожалуйста, что мне делать?  Спасибо.

Надежда

Здравствуйте, Алексей Викторович! Мой парень страдает от кондилом и лечит их при помощи оксолиновой мази. Ему помогает.  Но во время секса ему очень больно, и они снова начинают появляться. Возможно вирус есть у меня, но я не ощущаю этого.  Чем нужно лечиться мне?
Марина

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, такая инфекция как вирус папилломы человека может передаваться только половым путем?
Жанна

Добрый день, Алексей Викторович! В результате комплексного обследования на ЗППП у меня ничего не обнаружили. Перед этим десять дней перед сдачей анализов я пила Иммунал. Мог ли Иммунал проявиться так, что при наличии инфекции, она не обнаруживается из-за влияния Иммунала? Заранее спасибо.

Здравствуйте, доктор! В последние полгода меня замучил герпес. Сами высыпания обнаруживаются на ягодице и половых органах. Ранее повторы герпеса бывали до шести раз за год. Врачи в кожно-венерологическом диспансере порекомендовали заняться повышением иммунитета. В другой клинике мне предложили обследоваться на предмет наличия вируса.  Все необходимые анализы я уже сдавала. В течение последнего года сексом не занималась ни разу. На одном из медицинских сайтов вычитала следующую схему лечения: в течение трех месяцев прием ацикловира - 400 мг/день, плюс прием Лавомакса 2,5 г/день, а после всего этого делается вакцинация от вируса. Могу ли я лечиться по такой схеме самостоятельно? Где  можно купить вакцину от герпеса?

Анна

Добрый вечер, Алексей Викторович! Не так давно я обнаружила у себя  высыпания на гениталиях. Врач диагностировал герпес и выписал зовиракс, а также направил для сдачи анализов ПЦР ВПЧ 1 и 2. Когда я сдавала анализы, я уже два дня пользовалась зовираксом. Результат анализа - отрицательный. Как это расценить, остался у меня герпес или его уже нет?
Светлана

Добрый вечер, Алексей Викторович! Пять лет назад я лечилась от хламидиоза. Последующие два года анализ ПЦР был отрицательным. Я сдавала кровь на иммуноглобулин. Результаты были такие: IgG - 1-256, а сейчас стал 1/160, IgА стал отрицательным. Сразу сдала ПЦР, результат – положительный.  Никаких воспалений нет, по лейкоцитам - норма. Врач сказал, что мазок на флору – идеальный. При всем при этом меня периодически беспокоят белесые выделения без запаха, зуда у меня тоже нет. Анализы мужа хорошие. Что это может быть? Или ПЦР неправильный? Заранее спасибо.
Надежда

Здравствуйте! Не могли бы вы ответить, насколько высока вероятность заразиться чем-то инфекционным, если заниматься оральным сексом?

Среди населения широко распространено мнение, что заболеваниями, которые передаются при половых контактах можно заразиться в бассейне, пруду, бане или сауне. Но это далеко не так. Дело в том, что возбудители инфекций, передаваемых при половых связях, достаточно неустойчивы к различным факторам окружающей нас среды, и поэтому вне организма человека они очень быстро погибают. Также для того, чтобы произошло инфицирование, необходимо определенное количество возбудителя, что возможно только при половом контакте, но никак не в бассейне. А вот в случае не использования индивидуальной обуви в бассейне или сауне можно с легкостью «наградить» свои ноги и ногти грибковыми инфекциями.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

Не ранее, чем через неделю. До этого желательно полностью исключить половые связи с постоянным половым партнером или пользоваться презервативом. При этом не стоит забывать, что превентивное медикаментозное лечение дает гарантию только от инфекций бактериальной природы, от вирусных заболеваний его просто не существует.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

Существуют лекарственные препараты, которые совершенно несовместимы с алкоголем. Существуют и препараты, прием которых совместим с приемом спиртного (в малых дозах, а не злоупотреблении), но при этом нельзя забывать, что любые лекарственные средства и алкоголь оказывают неблагоприятное воздействие на печень. Так что в процессе лечения для своего же блага лучше воздержаться от употребления спиртного.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

Некоторые врачи в категорической форме запрещают половые контакты даже с использованием презерватива во время лечения ИППП, аргументируя это возможностью развития осложнений и неэффективностью терапии. Но доказательств этому нет. Поэтому сексуальные отношения при лечении половых инфекций с применением презерватива не возбраняются, за исключением таких заболеваний, как сифилис с активными проявлениями, генитальный герпес, папилломавирусная генитальная инфекция, так как при этих заболеваниях возможно поражение не только наружных половых органов, но и прилегающих к ним кожных покровов. После лечения и до окончания контроля излеченности секс также не возбраняется, но только с обязательным применением презерватива. Все рекомендации по этому поводу должен давать лечащий врач.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

Такая ситуация может возникнуть при неадекватном и неполноценном лечении, несоблюдении всех предписаний лечащего врача, наличии других возбудителей ИППП, в случае продолжения половой связи с нелеченным партнером без предохранения, при новом заражении от другого партнера, инфицированного трихомонадами. Необходимо обратиться в КВД к венерологу, который проведет все необходимые исследования и назначит дополнительное лечение в случае необходимости.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

Диагностика остроконечных кондилом в виду характерных клинических проявлений никаких затруднений не вызывает, диагноз ставится на основании визуального осмотра и не требует проведения дополнительных исследований. Лечение заключается в удалении остроконечных кондилом. Метод удаления индивидуально определяет врач.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

Категорически нельзя. Определить объем и длительность необходимого курса лечения может только специалист с учетом анамнеза, визуального осмотра, данных лабораторных анализов. К тому же возможен такой вариант, когда у одного из партнеров сифилис может протекать с поражением, например, нервной системы. При таком варианте схемы лечения у партнеров будут совершенно разными. Это тоже может определить только врач. Да и в последующем, в случае, например, проведения обследования перед каким-либо медицинским вмешательством при положительных реакциях на сифилис у самостоятельно пролечившегося человека, никто ему не поверит, и придется получать лечение вновь.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

Не обязательно. Обследование на сифилитическую инфекцию можно пройти в любой частной клинике, где проводятся такие анализы. Если результаты окажутся положительными, дерматовенеролог клиники, где проводилось обследование, обязан будет направить Вас с результатами проведенного исследования в кожно-венерологический диспансер для подтверждения диагноза и лечения, так как лечение сифилиса в частных клиниках запрещено. В КВД в случае подтверждения диагноза можно получить амбулаторное лечение, в том числе и анонимное на коммерческой основе.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

Да, обязательно. Дело в том, что  урогенитальный трихомониаз нередко сочетается с другими микроорганизмами, вызывающими ИППП. Такое возможно примерно в 70-90% случаев.  Поэтому тактика гинеколога в данном случае совершенно правильная. Также обязательно нужно обследовать в КВД и полового партнера.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

Частые рецидивы кандидоза могут быть связаны с нарушением гормонального фона, с сахарным диабетом, снижением иммунитета. В данной ситуации Вам необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, исключить сахарный диабет, проконсультироваться у иммунолога. Также при очередном обострении желательно обратиться к дерматовенерологу, объяснить ему всю ситуацию и провести обследование с целью определения чувствительности грибов к противогрибковым препаратам для более эффективного лечения.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

Аспермия – это отсутствие в семенной жидкости, исследуемой после 3-5-дневного воздержания от половой жизни, сперматозоидов и любых других промежуточных клеток сперматогенеза. Аспермия характерна для обструктивного бесплодия, то есть бесплодия, при котором сперматогенез происходит нормально, но существует препятствие для выхода клеток сперматогенеза в семявыносящие пути. Деторождение возможно естественным путем при излечении заболевания, вызвавшего  аспермию, или при искусственном оплодотворении спермой, полученной от больного. Отсутствие любых клеток сперматогенеза в сперме может быть связано с полным отсутствием сперматогенного эпителия в канальцах яичек. Эта патология иногда носит врожденный характер и обнаруживается при биопсии яичек. Больной не может иметь собственных детей, ни при каких обстоятельствах.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

В данной ситуации можно подумать либо о скоплении смегмы, что является нормой, просто нужно ежедневно проводить туалет половых органов, либо о наличии кандидозной инфекции. Для уточнения нужно обязательно обратиться к венерологу для очной консультации и обследования.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!

Действительно, такое являение практикуется в некоторых странах,  например, в Польше, планировалось оно и в России, но потом было отвергнуто. С точки зрения врачей, в узаконивании и распространении проституции есть два основных недостатка: распространение венерических заболеваний и психологические проблемы у женщин, оказывающих подобные услуги, нарушение их взаимодействия с обществом.

	Ответ выше не является медицинским советом, консультацией или рекомендацией и не должен использоваться для диагностирования, лечения и профилактики заболевания или его симптомов. Обязательно обратитесь к врачу для получения ОЧНОЙ консультации. Не откладывайте такое посещение и не занимайтесь самолечением, которое может привести к тяжелым последствиям для Вашего здоровья!