Цирроз печени

Проявления, симптомы

Могут быть боли в правом подреберье, жалобы на снижение трудоспособности, сонливость, утомляемость, вздутие живота, тошноту, неустойчивый стул, повышение температуры тела, повышенную кровоточивость, желтушное окрашивание кожи.

Клиническая картина

Степень выраженности клинических проявлений цирроза печени зависит от исходного уровня активности процесса. Зачастую значительные изменения в печени происходят с незначительными или вовсе без клинических проявлений. Больных иногда беспокоят боли ноющего характера, локализованные в правом подреберье, чаще чувство тяжести, особенно усиливающееся после приема жирной и жареной пищи.

Нередко имеются диспептические расстройства. К ним относятся вздутие живота, тошнота и рвота, неустойчивость стула (чаще в виде поносов), чувство горечи во рту. Часто больные циррозом печени отмечают появление быстрой утомляемости, снижения трудоспособности, сонливости днем, раздражительности (астеновегетативный синдром). Может наблюдаться длительное повышение до субфебрильных (до 38^о С) цифр температуры тела.

Больные циррозом печени жалуются на повышенную кровоточивость (из носа, десен, появление мелких кровоизлияний на коже). Иногда, особенно при холестатическом варианте цирроза печени, больные предъявляют жалобы на желтушное окрашивание кожи и склер. Больные могут отмечать увеличение в объеме живота на фоне общего похудения. Аппетит обычно снижен. При образовании варикозных расширений вен пищевода и пищеводно-желудочного перехода вследствие повышения давления в воротной вене могут появляться трудноостанавливаемые желудочно-кишечные кровотечения. При этом наблюдается рвота неизмененной темной кровью, дегтеобразный стул.