Беременность
и роды

 

 

Виды родов

Стимулирование родов

Обезболивание при родах

Слабость родовой деятельности

Признаки наступления родов

Процесс родов

Первые минуты новорожденного

Разрыв промежности

Подростковая беременность

Родовые травмы

Послеродовое кровотечение

Повторные роды

Недоношенность и переношенность

Послеродовой период

 

Выхаживание недоношенного ребенка Источник: Karl J Blessing (SH) Выхаживание недоношенного ребенка

К недоношенным детям принято относить новорожденных, чья масса при рождении имеет менее 2500 грамм, а длина менее45 сантиметров. В качестве причин недоношенности могут выступать самые разные факторы, такие как заболевания половой системы беременной женщины, плацентарная недостаточность во время беременности, острые и хронические инфекции, тяжелая форма токсикоза беременности (преэклампсия, нефропатия), несовместимость по крови матери и плода и другие.

К морфологическим признакам недоношенности относятся наличие на лице, спине, плечах lanugo или длинных пушковых волос, мягкие ушные раковины, слабо развитые ногти на пальцах ног и рук. Мальчики могут иметь яички не спущенные в мошонку, девочки - зияющую половую щель, как следствие недоразвитых половых губ. Относительно мягкими могут быть кости черепа.  Отсутствие ядра окостенения эпифиза бедра (ядро окостенения нижнего эпифиза бедра у зрелого плода  составляет 5-7 мм).

К переношенным детям относят новорожденных, если беременность длилась дольше 41-ой недели. Переношенность потенциально опасна мертворожденностью, может стать причиной смерти плода по причине гипоксии. Причины переношенности медицинской науке достоверно не ясны, отмечено, что чаще перенашивают беременность первородящие женщины «в возрасте». К морфологическим признакам переношенности относятся сухость кожи, ее шелушение и признаки частичной мацерации, наличие окостенелых ядер в проксимальном эпифизе в большеберцовой и плечевой костях, у новорожденного в норме они отсутствуют, признаки общей гипотрофии. Анализ пуповинной крови показывает пониженное содержание кислорода.

Присутствуют признаки маловодия. Состояние вод, пуповины и оболочек последа, окрашенных меконием,  свидетельствует о кислородном голодании (гипоксии) плода. При переношенности нарастающая гипоксия зависит от инволютивных изменений в плаценте.