Диагностика и анализы

Компьютерная томография черепа

Выполняется серия томографических снимков, представляющих собой срезы головы от макушки черепа до первого шейного позвонка.

В норме все кости черепа целые, внутричерепные образования (головной мозг, внутреннее ухо, глаза, придаточные пазухи носа) имеют нормальную форму и плотность. Патологические образования и включения не определяются.

Повреждения костей черепа. Врожденные пороки развития костей черепа, органов головы. Внутричерепные кровоизлияния, опухоли. Повреждения внутренних костных образований: пирамиды височной кости (вместилище внутреннего уха), носовых пазух. Перелом костей носа, челюстей. Стоматологическая патология. Кровоизлияния за глазными яблоками. Патология головного мозга: кровоизлияния, опухоли, абсцессы (гнойники), кисты, смещение срединных структур, отек, расширение желудочков, нарушение структуры мозгового вещества.

Компьютерная томография позвонков при травмах

Выполняются продольные и поперечные срезы позвонка (позвонков), который (которые), возможно, поврежден, а также вышележащего и нижележащего позвонка.

Позвонок имеет нормальную структуру, высоту. Межпозвоночный диск также имеет нормальную высоту. Позвонки расположены правильно по отношению друг к другу.

Перелом тела позвонка: уплотнение структуры, снижение высоты, деформация. Переломы дужек и отростков. Врожденные пороки развития. Подвывих позвонка: смещение его относительно нижележащего.

Компьютерная томография одного из отделов позвоночника:

Шейного

Грудного

Поясничного

Крестцово-копчикового

Исследование может проводиться как с профилактической целью, так и быть направлено на поиск определенного предполагаемого патологического процесса. Делается серия срезов исследуемого отдела позвоночника в продольной и поперечной проекциях, так, чтобы захватывался первый и последний позвонок отдела.

Отдел позвоночника имеет правильную конфигурацию. Все позвонки правильной формы, их тела, дужки, отростки также полностью сохранны. Костное вещество позвонков имеет нормальную плотность. Просвет спинномозгового канала не сужен и не деформирован. Межпозвоночные диски также имеют нормальную высоту и плотность.

Переломы позвонков, или нарушения их формы, вызванные иными причинами. Сужение или расширение просвета канала спинного мозга ввиду травм или иных причин. Остеохондроз, спинномозговая грыжа. Артрит. Остеопороз (разрежение костного вещества). Опухолевые образования позвоночника, либо метастазирование из других опухолей. Различные нарушения со стороны позвоночного столба и спинного мозга врожденного характера.

Кровоизлияния при травмах.

Компьютерная томография суставов.

Чаще всего исследуется коленный, плечевой сустав, суставы стопы. Иногда для большей информативности в полость сустава вводится рентгеноконтрастное вещество.

В норме сустав имеет обычную конфигурацию. Суставная щель нормальных размеров. В области сустава не определяется никаких патологических образований. Кости, принимающие участие в формировании сустава, не повреждены. Каждый сустав имеет также свои элементы. Которые не должны быть повреждены:

Все суставы: суставная сумка, суставной хрящ, связки.

Коленный сустав: завороты суставной капсулы, мениск, расположенный в полости сустава.

Плечевой сустав: хрящевая губа, принимающая участие в формировании суставной впадины.

Переломы и иные патологические процессы в костях, формирующих сустав. Опухолевые процессы костной и хрящевой ткани, разрастания метастазов. Воспалительные процессы в костной и суставной ткани. Патология со стороны окружающих мягких тканей (опухоли, кровоизлияния, воспаление). Отмирание части кости или хряща в результате расстройства кровообращения. Воспалительная жидкость или кровь в полости сустава. Патология со стороны коленного мениска, губы плечевого сустава, связок, суставной капсулы (чаще всего механическое повреждение или воспалительный процесс).

Компьютерная томография конечностей

Выполняется на любом уровне. Может исследоваться сегмент конечности любой протяженности, в зависимости от величины патологического очага и цели исследования.

Оценивается состояние костей, мягких тканей конечности, ход сосудов и нервных стволов.

Патология со стороны костей: повреждения травматического характера, воспалительный процесс, опухоли, дегенеративные процессы. Состояние мягких тканей: опухоли, кровоизлияния. Повреждения и врожденные пороки крупных сосудов, нервов.

Компьютерная томография с ангиографией

Исследование аналогично обычной ангиографии, когда в сосуды вводится контрастное вещество, а затем выполняются рентгеновские снимки. При помощи КТ можно получить более четкую и детальную картину.

Сосуды имеют нормальный ход, ширину просвета.

Аномальный ход сосудов. Сужение просвета сосуда (атеросклероз, опухоль извне, тромб, сдавление соседними органами и тканями). Варикозное расширение вен, недостаточная функция венозных клапанов.

Компьютерная томография грудной клетки

КТ грудной клетки и живота – наиболее сложные и продолжительные виды компьютерной томографии, так как живот и грудь содержат большое число органов. Уровень и количество срезов определяются индивидуально, в зависимости от вида патологии.

Исследуются следующие органы: сердце, легкие, ребра, грудные позвонки, пищевод, трахея и бронхи, аорта и другие крупные сосуды, крупные лимфатические узлы.

Сердце: изменение размеров, патология со стороны клапан, камер, утолщение стенки, неправильное отхождение крупных сосудов от сердца.

Легкие: врожденные пороки развития, опухоли, туберкулез, абсцессы, пневмония, травма, спадение легкого, наличие в грудной полости воздуха, гноя, крови, жидкости. Аорта и другие сосуды: врожденные пороки, сужение просвета (тромб, атеросклероз). Пищевод: врожденные пороки развития, рубцовое сужение, воспалительный процесс. Повреждения ребер и грудины, воспалительные процессы, врожденные аномалии, остеопороз. Увеличение внутригрудных лимфатических узлов. Опухоли и очаги воспаление в грудной клетке.

Компьютерная томография молочной железы.

Часто выполняется в составе общей компьютерной томографии грудной клетки.

В норме молочная железа имеет однородную структуру, железы справа и слева симметричны.

Компьютерная томография молочной железы направлена в основном на выявление доброкачественных и злокачественных опухолей данного органа.

Компьютерная томография органов брюшной полости.

Занимает наиболее продолжительное время. Может выявить очень большое количество самых разнообразных заболеваний.

В норме полость живота не содержит никаких патологических образований. Все органы (селезенка, печень, поджелудочная железа, брюшной отрезок аорты, кишечник, желудок) находятся на своих местах, имеют обычную форму, размеры и внутреннюю структуру.

Печень: различные опухоли, метастазы, жировая дистрофия печени, цирроз, гепатит.

Селезенка: увеличение размеров органа, опухоли, очаги гнойного воспаления.

Поджелудочная железа: опухолевые процессы и метастазы, панкреатит (воспаление органа).

Сдавление различными образованиями (чаще всего опухолью) брюшной части аорты и других крупных сосудов. Наличие в брюшной полости кровоизлияний, опухолей, абсцессов, спаек. Компьютерная томография является наиболее информативной методикой при травме брюшной полости. Когда нужно установить повреждение внутренних органов.

Компьютерная томография почек.

Зачастую данное исследование выполняется при проведении компьютерной томографии живота в целом. Однако, в клинике урологии срезы почек в большинстве случаев осуществляются отдельно.

Обе почки имеют нормальную бобовидную формы, расположены в своем обычном месте. Их размеры и структура также не выходят за пределы нормы.

Врожденные аномалии почек (удвоение, изменение формы, размеров, появление одиночных или множественных кист). Камни в почке, мочеточнике. Заболевания почек воспалительного характера, почечные абсцессы. Повреждения органов (разрывы, кровоизлияния). Опухолевые процессы, метастазы. Гидронефроз (нарушение оттока мочи из лоханки, в результате чего она сильно увеличивается в размерах).

Компьютерная томография надпочечников

Надпочечники представляют собой железы, расположенные рядом с почками. Если нет клинических признаков их патологии, то специально рассматривать и описывать их не имеет значения. Снимки чаще всего выполняются прицельно при наличии специальных показаний

В норме надпочечники расположены возле верхних полюсов почек, имеют нормальные размеры, структуру.

Недоразвитие или полное отсутствие (очень редко) надпочечников. Опухолевые процессы. Феохромоцитома – особенная разновидность опухолей надпочечников.

Компьютерная томография почек с контрастом.

Выполняется обычная компьютерная томография, но перед этим внутривенно вводится рентгеноконтрастное вещество, например, урографин.

После введения контраста на снимках хорошо видны чашечки и лоханки почек, мочеточники. Исследование, по сути, является более точным и наглядным аналогом внутривенной пиелографии.

Сужение мочеточников и резкое нарушение оттока мочи с одной или с обеих сторон (при гидронефрозе). Расширение чашечек и лоханок почек, их перерастяжение (гидронефроз). Перерастяжение и резкое увеличение размеров мочеточника (нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, обратный заброс мочи – мочеточниковый рефлюкс). Врожденные аномалии строения чашечно-лоханочной системы почки.

Компьютерная томография малого таза у мужчин

Несмотря на то, что полость малого таза достаточно мала по размерам, в ней находится достаточно большое количество важных органов.

В полости малого таза мужчин находится прямая кишка, мочевой пузырь, внутренние половые органы (простата, семенные пузырьки и т. д.).

Наличие жидкости в полости живота, которая находится непосредственно над малым тазом. Патология со стороны тазовых костей: травма, воспалительные процессы, кисты, остеопороз. Простатит и рак простаты. Опухоли прямой кишки. Абсцессы и свищи в полости малого таза. Опухоли мочевого пузыря.

Компьютерная томография полости малого таза у женщин

У женщин, помимо прочих органов, в полости малого таза расположено большинство органов половой системы: матка, яичники, маточные трубы, шейка матки, влагалище.

То же, что и у мужчин. Оофорит (воспаление яичника) и сальпингоофорит (воспаление яичника и маточной трубы), опухоли яичника. Воспалительные процессы матки (эндометрит), опухоли. Внематочная беременность. Воспалительные заболевания (сальпингит) и опухоли маточных труб. Рак шейки матки. Опухоли и воспалительные заболевания шейки матки и влагалища.